市場教育不足，對智慧養(yǎng)老概念模糊

隨著智慧養(yǎng)老體系在家庭陪伴、老人陪護、社區(qū)居家養(yǎng)老、老年公寓及遠程健康醫(yī)療等領(lǐng)域得到推廣和應(yīng)用，適老化智能產(chǎn)品正在逐漸被老人接受，但作為新興業(yè)態(tài)，尚處于初級階段，其培育發(fā)展仍然面臨著諸多挑戰(zhàn)。

目前，市場上很多智能化產(chǎn)品都需要互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境，而一些智慧養(yǎng)老科技產(chǎn)品脫離老人實際需求，功能繁雜不接地氣，老人使用起來很不方便，這是很多適老高科技產(chǎn)品無法真正推廣起來的原因， 許多老人家里沒有網(wǎng)絡(luò)條件，也缺乏操縱復(fù)雜智能系統(tǒng)的能力，產(chǎn)品的體驗不好，導(dǎo)致有需求的老人得不到好的智慧養(yǎng)老服務(wù)。

此外，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療興起前的這一批65歲以上的老人，大多屬于19世紀(jì)50年代以前的人，這一代的老人由于特殊的歷史環(huán)境，經(jīng)歷過較為艱苦的生活，在生活方式上，存在“老人未富先老，舍不得消費，以及寧愿省吃儉用也要留給下一代”的傳統(tǒng)觀念，使得智慧養(yǎng)老產(chǎn)品一直未在市場中普及。

目前的智慧養(yǎng)老正在經(jīng)歷一輪窗口期，在5-10年內(nèi)可能爆發(fā)，屆時消費結(jié)構(gòu)的改變，以50后、60后為主體的老人，有更多的可支配資金，也就更愿意將錢花在自己身上。

或許，“老人自己花錢購買高端養(yǎng)老服務(wù)”的現(xiàn)象將越來越普遍。這也是為什么安康通和納塔力中國在全國快速地跑馬圈地提前布局的原因，杜巍表示：“快速占領(lǐng)全國養(yǎng)老市場，打造養(yǎng)老服務(wù)第一品牌是最關(guān)鍵的。”

而談到市場教育，萬勇認為在市場中推廣的成本是最高的，“現(xiàn)在的問題是怎么告訴大家智慧養(yǎng)老是什么東西。”他說道，“市場教育的過程就像11年前喬布斯的蘋果手機，智能手機出現(xiàn)時教育市場也教育得很累，蘋果手機當(dāng)時也沒做起來，直到2009年的時候蘋果手機才開始在市場中占有一席之地。”

產(chǎn)業(yè)協(xié)同推進機制尚未形成

智慧健康養(yǎng)老涉及領(lǐng)域諸多，包括信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域、醫(yī)療領(lǐng)域、健康領(lǐng)域以及養(yǎng)老領(lǐng)域等。目前，各產(chǎn)業(yè)、機構(gòu)間協(xié)同仍不完善。

如今，信息技術(shù)產(chǎn)品醫(yī)療準(zhǔn)入、醫(yī)療數(shù)據(jù)和健康數(shù)據(jù)開放共享、醫(yī)養(yǎng)護協(xié)調(diào)發(fā)展等尚未形成良性互動、利益合理分配的發(fā)展模式，健康養(yǎng)老機構(gòu)在前期健康管理、慢病管理等方面與信息技術(shù)企業(yè)合作意愿不強。

吳慶認為，對于智慧養(yǎng)老，自己持樂觀態(tài)度，但目前智慧養(yǎng)老行業(yè)最大的問題是智慧養(yǎng)老與養(yǎng)老服務(wù)之間，沒有結(jié)合成一個整體的系統(tǒng)。

“所謂的‘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合’，養(yǎng)老跟醫(yī)療有割裂，大家對這個這個概念還不是很理解；同樣，對于智慧養(yǎng)老，也存在這種現(xiàn)象，比如做檢測設(shè)備的，跟做算法的、做健康養(yǎng)老服務(wù)的，沒有完全融合在一起，是各做各的事。”

萬勇則向記者表示，不管是智慧養(yǎng)老產(chǎn)品還是養(yǎng)老機構(gòu)，本質(zhì)都要落到“服務(wù)”上：“所有的設(shè)備只是服務(wù)業(yè)的一個工具而已。 如果說我有別的工具可以替代的話，可以換別的工具，但是我的本質(zhì)不變，我的本質(zhì)就是做養(yǎng)老巡視服務(wù)。”

可持續(xù)、可推廣的成熟商業(yè)模式仍未建立

在國內(nèi)，整個智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還處在一個市場開拓階段，大多數(shù)項目還沒有很清晰的商業(yè)模式或盈利模式，仍需不斷探索創(chuàng)新。

國內(nèi)發(fā)達地區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心等醫(yī)療、養(yǎng)老機構(gòu)目前多采用企業(yè)運營、政府埋單的運營模式，企業(yè)免費租用政府提供的房屋場地，智慧健康終端產(chǎn)品由財政以購買服務(wù)的方式免費發(fā)放給用戶。

這造成醫(yī)療養(yǎng)老機構(gòu)盈利模式的不可持續(xù)性，以及向國內(nèi)地方財政欠發(fā)達地區(qū)推廣時具有不可復(fù)制性。

因此，特別需要大的企業(yè)和資本牽頭介入。這些企業(yè)需要具備在養(yǎng)老領(lǐng)域長期發(fā)展的戰(zhàn)略，具備一定研發(fā)和市場風(fēng)險承擔(dān)的能力，同時具備較強的市場開發(fā)和公共服務(wù)資源整合能力。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的生存與發(fā)展最終得靠市場收入，如何進行資本運作、資源分配等，需要一個較為復(fù)雜的商業(yè)模式，以真正啟動這個市場。

政策出臺、資本試水，市場卻只是“看起來很美”

據(jù)記者不完全統(tǒng)計，僅2017年，國家層面就有《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃（2017-2020年）》、《關(guān)于開展智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點示范的通知》等通知出臺，包括《關(guān)于新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃的通知》、《關(guān)于進一步擴大和升級信息消費持續(xù)釋放內(nèi)需潛力的指導(dǎo)意見》中也有關(guān)于鼓勵智能產(chǎn)品適老化發(fā)展，鼓勵開發(fā)面向老年人的健康管理類可穿戴設(shè)備的內(nèi)容。

政策利好背景下，一些社會資本紛紛試水智慧養(yǎng)老模式。

雖然各大地產(chǎn)和險資的投入，使得市場上的大部分資金都集中在3%的機構(gòu)養(yǎng)老中。但市場的需求影響供給，多數(shù)智慧養(yǎng)老的產(chǎn)品或服務(wù)，仍然瞄準(zhǔn)了剩余97%的社區(qū)養(yǎng)老及居家養(yǎng)老市場。

其中，“政府買單的項目”對于創(chuàng)業(yè)企業(yè)而言，無異于是一個“香餑餑”。

現(xiàn)階段獲得政府大力扶持，地方政府紛紛搭建區(qū)域智慧養(yǎng)老平臺，服務(wù)本地老人。

現(xiàn)在的智慧養(yǎng)老市場存在議價能力不足的現(xiàn)象，高端產(chǎn)品全面進入社區(qū)、居家環(huán)境需要更多時間。

雖然政府采購是很好的一種模式，但政府的出發(fā)點是維持當(dāng)?shù)乩先嘶拘枨螅^難為高端養(yǎng)老服務(wù)買單，相應(yīng)地壓縮了企業(yè)的利潤空間。

雖然各地服務(wù)模式搭建起來，但是據(jù)知情人士透露，智慧養(yǎng)老的試點，存在“政府搭臺，企業(yè)唱戲，觀眾卻不買單”的情況，除了少部分居家場景的產(chǎn)品及服務(wù)外，如日間照料中心、社區(qū)驛站等模式，并不被老人買賬。北京市場中幾家驛站，更是靠提供“老年餐來盈利”。

智慧養(yǎng)老并不能僅僅依靠政府搭建平臺就萬事大吉，智慧養(yǎng)老是一個體系工程，是一種生活方式，需要政府、養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生、家政服務(wù)分工協(xié)作才能真正運轉(zhuǎn)起來。

與其他產(chǎn)業(yè)相比，智慧養(yǎng)老仍處于初級發(fā)展階段，其主流市場呈現(xiàn)參與企業(yè)多、規(guī)模小、產(chǎn)品服務(wù)層次不齊的情況。

目前，智慧養(yǎng)老基本靠政府投入支持，但投入畢竟有限。政府給民營資本準(zhǔn)入松綁，降低門檻，減少層層審批，制定養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)稅收減免等優(yōu)惠政策，這樣才能不斷衍生新的市場機遇。